17 Третмани акни који заиста делују, према дерматолозима


Третмани које препоручују изнова и изнова.

Јамие Грилл / Адобе Стоцк

Када је реч о проналажењу правих третмана против акни, постоји милион производа - и нису сви једнаки. Од прања акни до крема и третмана на лицу места, опције могу бити огромне, што онемогућава да се утврди који је заиста најбољи третман за акне за вас.

Још фрустрирајуће? Чињеница да се и даље бавимо акнама. Озбиљно, мислили смо да ће пробоји бити готови убрзо након АП рачуна. Али акне за одрасле су ствар и заправо су нешто што може утицати на људе у двадесетим и тридесетим годинама живота, па чак и добро педесетим.

А ако сте мислили да су митесери и беле тачке досадни, дубоки болни бубуљице које се често појављују код одраслих акни су много отежавајуће - и теже се решите. Разговарали смо са дерматолозима како бисмо сазнали који су третмани против акни најефикаснији код свих врста бубуљица. Наставите читати да бисте сазнали шта је прво што узрокује акне, плус најбоље третмане против акни и лекове против акни на које вредите потрошити своје тешко зарађене доларе.

Шта узрокује акне?

Приштићи настају када се уље и мртве ћелије коже на вашој кожи комбинују и формирају чеп који блокира поре. Обично ваша кожа природно избацује мртве ћелије. Али ако ваше тело производи пуно себума (уља), те ћелије могу да се заглаве у вашим порама, према Америчкој академији за дерматологију (ААД).

Понекад бактерије Цутибацтериум ацнес (понекад се зове Пропионибацтериа ацнес) такође се заглави у порама, где се множи. „Као П. ацнес бактерије које природно живе на кожи прерасту унутар овог зачепљеног фоликула, подручје се упали и то је случај када почнете да видите папуле, пустуле и цистичне лезије “, каже дерматолог Сејал Схах, ​​МД, са тржишта здравствене заштите РеалСелф за себе.

Третмани које ћете наћи у наставку раде на пилингу мртвих ћелија коже, исисавању вишка уља, заустављању упале и убијању Ц. акне бактерија. Постоји чак и неколико третмана који посебно циљају хормонске акне.

Не постоји јединствено решење за акне.

Сви дерматолози са којима смо разговарали сложили су се по овом питању. Сваки пацијент другачије реагује на третмане, а понекад се може погоршати и пре него што постане бољи. Али проналажење правог лечења за вас део је бриге о акнама и уз помоћ дерматолога можете пронаћи режим лечења акни који је најбољи за вашу кожу. И да, заиста је корисно радити са дермом да бисте то исправно исправили - посебно ако су ваше акне више него повремене или благе.

Прво ће вам дерм испитати кожу како би утврдио тежину акни да би јој дао оцену (оцена 1 је блага; оцена 4 је тешка) и утврдиће коју врсту (или типове) имате, објашњава ААД. Тада ће видети која врста лечења би најбоље функционисала: локално или орално (или обоје). Ево разлике између сваког по ААД:

• Локално лечење акни: Ово је најчешћи тип лечења акни. Неки раде тако што убијају бактерије које узрокују акне, док се други решавају акни смањењем уља. Састојци локалног лечења акни могу укључивати ретиноиде, бензоил пероксид, антибиотике или салицилну киселину.

• Лечење оралних акни: Ови лекови, који делују интерно, прописани су када имате црвене, отечене бубуљице (цисте на акнама и чворови). Могу се наћи у различитим облицима као што су антибиотици (који убијају бактерије и смањују упале), пилуле за контролу рађања (које помажу код хормоналних акни) и изотретиноин (који се обично назива Аццутане, иако је та посебна марка прекинута).

Испод су наведени најбољи третмани за акне за повремене, благе и неке умерене акне.

1. Салицилна киселина

Ох, здраво, стари пријатељу. Салицилна киселина је решење које треба решити за приштичасте тинејџере. И крстарећи пролазима у апотеци, наћи ћете га као активни састојак већине производа са ознаком „прање акни“ или „мрљасто лечење“. Салицилна киселина је бета хидрокси киселина (БХА) која делује растварањем вишка уља и нежним пилингом мртвих ћелија коже.

Салицилна киселина такође има антиинфламаторна својства како би помогла код упаљених цистичних избијања која се могу десити када блокаде дубоко у фоликулама длаке пукну испод коже. Иако је потпуно у реду користити салицилну киселину за умивање лица, можда ћете видети да имате боље резултате када је користите као тоник, хидратантну крему или третман који се оставља на лицу места, јер јој то даје више времена за обављање посла. И имајте на уму, салицилна киселина може исушити кожу ако се нанесе прекомерно, па би било паметно одабрати само један производ са састојком који ћете користити свакодневно.

Производи за испробавање:

  • Неутрогена средство за прање акни без уља (8 УСД, Амазон)
  • ЦосРКС БХА течност за митесере (24 долара, Дермсторе)
  • Паула’с Цхоице Скин Перфецтинг 2% БХА течни пилинг (30 УСД, Амазон)

2. Гликолна киселина

Гликолна киселина је алфа хидрокси киселина (АХА) која нежно љушти кожу, помажући да се реши мртвих ћелија коже које могу зачепити поре. Као и код салицилне киселине, гликол можете пронаћи у средствима за прање, пилинге, хидратантне креме и серуме у вашој локалној продавници лепоте или дрогерији.

Производи за испробавање:

  • Л’Ореал Парис Ревиталифт 10% чиста гликолна киселина (24 УСД, Амазон)
  • СкинЦеутицалс Глицолиц 10 обнавља се преко ноћи (80 УСД, Дермсторе)
  • Неова Сериоус Глипеел пеел-офф маска (58 УСД, Дермсторе)

3. Бензоил пероксид

Бензоил пероксид је антибактеријски састојак и веома је ефикасан у убијању Ц. акне бактерија која узрокује избијање. Али бензоил није без недостатака. Креме које се не остављају и третмани за чишћење могу исушити осетљиву кожу и избелити одећу ако нисте пажљиви. Дерматолог, сертификовани од стране одбора, др Ериц Меинхардт, раније је за СЕЛФ рекао да је најбоље да се придржавате формулација које немају више од 2% бензоил пероксида на списку на листи активних састојака; јаче концентрације су теже на вашој кожи, а да при томе не буду оштрије за бактерије.

Производи за испробавање:

  • Кремасто средство за прање против акни ПанОкил (12 УСД, Амазон)
  • Ла-Роцхе Посаи Еффацлар Дуо третман против акни бензоил пероксидом (30 УСД, Дермсторе)
  • Кате Сомервилле лосион за уклањање акни против бактерија (42 УСД, Сепхора)

4. Млечна киселина

Попут гликолне киселине, млечна киселина је АХА, што значи да делује попут хемијског пилинга на кожи. Међутим, углавном је нежнији од гликолне киселине, па је добра опција за људе који желе да користе пилинг киселину, али имају осетљивију кожу. Млечна киселина је такође овлаживач, што значи да црпи воду за себе и може бити хидратантна. Дакле, онима са сувом или осетљивом кожом, пилинги са млечном киселином добро би функционисали, а да их превише не иритирају.

Производи за испробавање:

  • Обична млечна киселина 10% + ХА 2% (18 УСД, Амазон)
  • Сундаи Рилеи Гоод Генес све-у-једном третман млечном киселином (85 УСД, Сепхора)
  • Фрецк Беаути Цацтус тоник за чишћење млечне киселине (24 УСД, Урбан Оутфиттерс)

5. Ретинол

Вероватно сте чули за благодати ретиноидних крема против старења, али ови облици витамина такође ефикасно уклањају акне.„[Ретиноиди] узрокују да се ћелије коже брже преврћу, смањују производњу уља и помажу кожи да се пилинги“, каже за себе дерматолог Рита Линкнер, сертификована са одбора. Још једна предност: Акне су упале, а ретиноиди су противупални.

Шах својим пацијентима склоним акнама препоручује ретинол без рецепта или ретиноиде на рецепт. „Сматрам да су они у поређењу са другим третманима корисни не само за лечење акни, већ и за спречавање стварања нових акни, јер помажу у спречавању зачепљења почетне фазе фоликула“, каже она. „Они такође могу помоћи у решавању неких проблема након акни, као што је хиперпигментација.“

Али имајте на уму да ретиноиди такође могу бити иритантни, а ако имате осетљиву кожу (или стање коже попут псоријазе, екцема или розацеје), чак и опција без рецепта може бити прејака. Стога је важно увек започети са ниском концентрацијом ретинола (чак и до 0,01%) да бисте видели како ваша кожа реагује. Ваш дерматолог такође може да препоручи ретинол без рецепта са ниском концентрацијом или верзију ретиноида на рецепт са ниском концентрацијом, коју ћете можда лакше поднети.

Ретинол такође није брзо решење. Потребно је време да бисте видели резултате (могуће неколико месеци) и то је нешто што ћете морати да користите како бисте задржали његове предности.

  • ЦераВе обнављајући ретинолни серум (18 УСД, Амазон)
  • Ретинол серум за прву помоћ Беаути ФАБ Скин Лаб .25% концентрата (58 УСД, Дермсторе)
  • Крема од пијаног слона А-Пассиони Ретинол (74 УСД, Сепхора)
  • ПЦА третман за интензивну чистоћу коже .5% чистог ретинола за ноћ (111 УСД, Дермсторе)

6. Ретинална

Ретинол није једини ретиноид који се продаје без рецепта - или најнежнији. У ствари, неки стручњаци препоручују онима који имају осетљиву кожу да се одлуче за производе који садрже мрежњачу (која се такође назива ретиналдехид) уместо традиционалног ретинола. Попут ретинола, ово једињење је природни ретиноид који тело претвара у ретиноинску киселину. И, као што је СЕЛФ претходно објаснио, у неколико студија показало се да је једнако ефикасан као ретинол и други ретиноиди са мање нежељених ефеката.

Производи за испробавање:

  • МиЦхелле Дермацеутицалс Ремаркабле Ретинал Серум (48 УСД, Амазон)
  • Авене Ретринал .1 интензивна крема (69 УСД, Амазон)
  • Обаги Ретиванце комплекс за подмлађивање коже (127 УСД, Дермсторе)

7. Адапален

Адапален - често познат под именом бренда Дифферин - је синтетички ретиноид који се некада могао купити само на рецепт. Али недавно је постао доступан без рецепта, што га чини одличним, јаким лековима против акни којима можете приступити без рецепта. А пошто је синтетички, формулисан је као нежнији од других лекова против акни на рецепт. За оне који су дипломирали изван ретинола који се продаје без рецепта, али нису сасвим спремни за пуни интензитет ретиноида на рецепт, адапален је савршен избор.

Производи за испробавање:

  • Дифферин гел (15 УСД, Амазон)
  • Ла Роцхе-Посаи Еффацлар адапаленски гел (30 УСД, Амазон)
  • Адапалене гел без акни (12 УСД, Амазон)

8. Сумпор

Упозорење: Сумпор мирише на покварена јаја. Али то је ефикасан састојак за исушивање бубуљица и белих тачака испуњених гнојем (морате узети добро са злом). Дјелује усисавањем уља. Сумпор се обично меша са осталим активним састојцима како би постигао највећу ефикасност и са мирисима који прикривају јак мирис. Често га можете наћи у маскама и спот третманима.

Производи за испробавање:

  • Мурад разјашњавајућа маска (39 УСД, Дермсторе)
  • Ланцер прочишћавајућа детоксикацијска маска за његу коже (75 УСД, Дермсторе)
  • Петер Тхомас Ротх терапеутска маска за лечење сумпорних акни (52 УСД, Сепхора)

9. Бакуцхиол

Овај састојак, који је биљни екстракт, који се често наплаћује као ретинолска алтернатива, заправо уопште није ретиноид. Али у неколико ограничених студија показало се обећавајућим у управљању стварима попут текстуре коже и финих линија - без нежељених ефеката које обично повезујемо са ретиноидима. Данас се може појавити у производу сам по себи или бити упарен са ниском концентрацијом ретинола како би појачао ефекте борбе против акни и антиагинг без повећања ризика од нежељених ефеката.

  • Версед Пресс рестарт нежног ретинолног серума (22 УСД, циљ)
  • Заиста Лабс Бакуцхиол подлошке (20 УСД, Улта)
  • Тхе Инкеи Лист Бакуцхиол Ретинол Алтернативе Моистуризер (10 УСД, Сепхора)

И ево најбољих третмана за акне код озбиљнијих акни.

10. Дапсоне гел

Друга опција на рецепт коју би ваш дерматолог могао да препише за акне је дапсонски гел, као што је брендирана верзија Ацзоне. Дапсоне је антимикробно и антиинфламаторно, а доказано је да помаже код митесера, белих тачака и дубљих болних бубуљица. Често се дапсон користи заједно са другим третманима акни. Као и код многих других лекова, ово може довести до исушивања коже.

11. Пуцањ кортизона

Кортизон је брзо решење за хитне случајеве акни, посебно код великих цистичних акни. Идите у дерматолошку ординацију да бисте узели ињекцију овог кортикостероида и бубуљица ће се драматично смањити и можда чак нестати за 24 до 48 сати. Третман делује на сузбијање упале, што га чини најбољим за цистичне нападе и може бити заиста добар у борби против хормонских напада.

Међутим, ако се нетачно уради, ињекција кортизона може оставити малу депресију на кожи која траје око осам недеља. „То је редак нежељени ефекат који се дешава ако је доза кортизона превисока“, објашњава Линкнер. „Желите да одете некоме ко зна шта ради.“ Дакле, овај метод је најбоље сачувати за оне ретке хитне случајеве и не треба га сматрати дуготрајним лечењем акни.

12. Контрацепцијске пилуле

Ако приметите да сваког месеца избијате око менструације, ваше акне су можда повезане са хормонима. „Осетљивост на хормоне који се зову андрогени манифестује се у облику цистичних акни“, каже Линкнер. Андрогени, наиме тестостерон, узрокују да кожа производи више себума. Више себума значи више акни. Комбинована хормонска контрола рађања, која садржи хормоне естроген и прогестин, помаже у одржавању хормона уравнотеженим и кожи чистом. Орто Три-Цицлен, Естростеп и ИАЗ су одобрени од стране ФДА као третмани против акни.

13. Спироналактон

Понекад сама контрола рађања није довољна да заиста направи разлику у хормоналним акнама. Тада би вам лекар могао препоручити додавање блокатора андрогена, као што је спироналактон. Спиро (како га често називају) минимизира количину андрогених хормона у циркулацији блокирајући рецепторе који се везују за тестостерон. Када се ове пилуле узимају истовремено са оралним контрацептивима, многе жене примећују побољшање код избијања, према Линкнеру. Лек се понекад прописује женама са синдромом полицистичних јајника (ПЦОС) за ублажавање симптома повезаних са андрогенима као што су прекомерни раст косе, хипертензија, масна кожа и акне.

14. Тазаротен

Такође познат под именом бренда Тазорац, ово је још један моћан ретиноид на рецепт, али синтетички. Као и други ретиноиди, може да изазове нежељене ефекте попут сувоће и иритације, па увек треба да следите упутства дерматолога за то када и како да их користите. Занимљиво је да се такође може користити за управљање псоријазом плака и може се комбиновати са другим локалним лековима, попут кортикостероида, да би се то урадило.

15. Изотретиноин

Изотретиноин (раније се продавао као Аццутане) је посебно јак ретиноид. Има мешовиту репутацију, али међу дерматолозима је финишер за пацијенте са тешким акнама. „Ако имате пацијента са акнама који не реагује ни на шта, [изотретиноин] заиста може променити игру“, каже за себе дерматолог, сертификовани одбор, др Адам Фриедман. Обично се назива Аццутане, иако је та посебна марка прекинута, изотретиноин је орални ретиноид и има све предности локалног ретинола, али је још ефикаснији.

Посебно је добро за цистичне акне код жена и телесне акне код мушкараца. „Орални витамин А у основи искључује ваше лојне жлезде. Ако их сузбијете довољно дуго, можете некога излечити од акни, а око 50% постигне ту стопу излечења “, каже Линкнер. Курс изотретиноина може трајати шест до девет месеци. Понекад пацијенти требају поновити курс у већим дозама како би истински елиминисали акне.

Али изотретиноин има мешовите критике с разлогом. Чини кожу супер сувом и осетљивом, што значи да је важно држати хидратантне креме и балзам за усне у близини док сте на лечењу. Ох, и немојте ни размишљати о депилирању обрва (само замислите да вам се кожа поцепа).

Постоји још један недостатак изотретиноина: захтева пуно папира и посета канцеларији. Будући да изотретиноин може проузроковати урођене мане, морате једном месечно да дођете у ординацију дерматолога да бисте урадили тест трудноће и обавили подужу анкету са питањима о вашем сексуалном животу како бисте доказали да користите довољну контролу рађања. Ове мере предострожности су интензивне, али дерматолози се слажу да коначни резултати изотретиноина нису као ниједан други. „Ово је један од ретких лекова које могу [пацијентима] погледати у очи и гарантовати да ће деловати“, каже Фриедман.

16. Азелаична киселина

Дерматолози нису сигурни зашто је азелаична киселина тако ефикасна у уклањању упала, али се често користи као опција за осетљиву кожу или трудне пацијенте. Састојак је добар у лечењу мелазме, акни и кврга повезаних са розацејом, каже Линкнер. Ваш дерматолог може да препише производе са високим концентрацијама азелаичне киселине, а ви можете пронаћи опције без рецепта са нижим концентрацијама овог активног састојка.

Производи за испробавање:

  • Обична суспензија азелаичне киселине 10% (8 УСД, Сепхора)
  • Паула’с Цхоице 10% појачивач азелаичне киселине (36 УСД, Амазон)
  • РЕН Реади Стеади Глов дневни АХА тонер (38 УСД, Сепхора)

17. Антибиотици

Дерматолог може да препише оралне антибиотике за помоћ код акни, али то обично није први избор. Иако ћете можда видети тренутне резултате, акне ће се вратити чим избаците антибиотике. И Линкнер упозорава, „Док сте на њима, [можете добити] инфекције квасцем, мучнину, узнемирени стомак.“

Закључак: Акне су бол без обзира на ваше године, али не морате живети с тим. Ако вам лекови без рецепта не одговарају, обратите се дерматологу који ће вам одредити најбољи лек за акне.